Рак мочевого пузыря (РМЖ) – это состояние, при котором раковые клетки размножаются в тканях мочевого пузыря.

По оценкам, распространенность рака мочевого пузыря будет увеличиваться более чем на 430 тысяч новых случаев каждый год, при этом мировая статистика показывает, что эта цифра выше, чем ожидалось. После рака предстательной железы у мужчин и рака почки у женщин рак мочевого пузыря является третьим по распространенности урологическим раком в России (26,2% всех злокачественных новообразований мочеполовой системы). В нашей стране в 2016 году зарегистрировано наибольшее количество случаев заболевания - более 16 тысяч, из них 12 тысяч у мужчин и 3 тысячи у женщин, впервые. рак мочевого пузыря в 2016 году 4,6% от всех раковых заболеваний в структуре населения.
Основные факторы риска
Курение табака является одним из основных факторов риска рака мочевого пузыря. Злокачественные опухоли мочевого пузыря поражают курильщиков в 4–7 раз чаще, чем некурящих.
Возраст. Возраст также играет роль в риске развития рака мочевого пузыря. Чаще всего это заболевание диагностируется у людей, живущих старше 55 лет, средний возраст начала заболевания составляет 73 года.
Пол. У мужчин риск развития рака мочевого пузыря в 3-4 раза выше, чем у женщин, но у женщин риск выше.
Раса. Эта болезнь убивает в два раза больше чернокожих людей, чем представители любой другой рассы.
Химические вещества. Риск развития рака мочевого пузыря может быть увеличен при воздействии промышленных и природных химикатов, таких как хлорированная вода и мышьяк в воде.
Лекарства. Последовательное применение фенацетинсодержащих анальгетиков увеличивает вероятность развития рака мочевого пузыря в 2,0-6,5 раза по сравнению с обычным применением.
Хронические инфекции. Например, камни в моче могут увеличить вероятность развития рака мочевого пузыря.
Высококалорийная еда.
Симптомы рака мочевого пузыря
Злокачественный рак мочевого пузыря обычно сопровождается отчетливыми клиническими проявлениями:
Моча содержит кровь (гематурия), частое и болезненное мочеиспускание, никтурия, односторонняя боль в пояснице, необъяснимая потеря аппетита и веса — все это симптомы рака мочевого пузыря.
Осложнения
Задержка мочи является наиболее распространенной причиной осложнений при раке мочевого пузыря, включая анемию, уретерогидронефроз, почечную недостаточность, инфекции. Чем раньше пациент обращается за медицинской помощью, тем ниже вероятность выживания и выше вероятность рецидива. Всем пациентам со стадиями Та, Т1 и опухолями карциномы in situ первую цистоскопию следует провести через 3 месяца после ТУР. Опухоли на этих стадиях представляют собой потенциальный риск осложнений и требуют постоянного наблюдения и оценки в рамках протокола. При опухолях высокого риска следует проводить регулярную (ежегодную) визуализацию верхних мочевых путей (КТ-внутривенную урографию или внутривенную урографию) с соблюдением рекомендаций для опухолей высокого риска.
Профилактика
Отказ от активного и пассивного курения.
Необходимо пить много воды.
Избегание вредных веществ на работе(химического воздействия) и их последствий. Важно информировать работников о потенциальном канцерогенном воздействии, продолжительности воздействия и скрытом периоде развития рака мочевого пузыря.
Своевременная диагностика воспалительных заболеваний мочевого пузыря при раннем лечении.